คปภ. ประชุมร่วม BDI และภาคธุรกิจประกันภัย เดินหน้าเชื่อมโยงข้อมูลสุขภาพผ่าน Health Link ยกระดับการพิจารณารับประกันและเคลมสินไหม

สำนักงาน คปภ. ร่วมประชุมกับสถาบันข้อมูลขนาดใหญ่ (องค์การมหาชน) หรือ BDI และผู้แทนธุรกิจประกันภัย เพื่อหารือแนวทางการเชื่อมโยงข้อมูลสุขภาพผ่าน แพลตฟอร์ม Health Link มุ่งยกระดับประสิทธิภาพในการพิจารณารับประกันภัยและเคลมสินไหม โดยคำนึงถึงสิทธิความเป็นส่วนตัวของประชาชน และสอดคล้องกับกฎหมายข้อมูลส่วนบุคคล

Health Link เป็นแพลตฟอร์มกลางที่เชื่อมโยงข้อมูลสุขภาพระหว่างสถานพยาบาลทั่วประเทศ ครอบคลุมแล้วกว่า 2,300 แห่ง ช่วยให้โรงพยาบาลและแพทย์เข้าถึงข้อมูลสุขภาพของผู้ป่วยอย่างปลอดภัย โปร่งใส และต้องได้รับ ความยินยอมจากเจ้าของข้อมูล (Consent-based) เท่านั้น โดยข้อมูลที่เชื่อมโยงจะช่วยลดความซ้ำซ้อนในการรักษา เพิ่มความแม่นยำในการวินิจฉัย และช่วยประหยัดเวลาในการรักษา

สำหรับภาคธุรกิจประกันภัย Health Link จะช่วยเสริมประสิทธิภาพใน 3 ด้านหลัก คือ

• การพิจารณารับประกันภัย (Underwriting)

• การบริหารจัดการเคลม (Claims Management)

• การพัฒนาผลิตภัณฑ์ประกันภัยใหม่ ๆ ที่ตรงกับความต้องการของประชาชน

ทั้งนี้ ที่ประชุมเห็นตรงกันว่า Health Link มีศักยภาพในการสร้างประโยชน์มหาศาลต่อระบบประกันภัยไทย แต่ยังต้องหารือเพิ่มเติมในหลายประเด็นสำคัญ เช่น

• ขั้นตอนการขอความยินยอมจากผู้เอาประกันภัยในการให้บริษัทประกันภัยเข้าถึงข้อมูล

• การจัดเก็บข้อมูล เนื่องจากปัจจุบัน Health Link ไม่อนุญาตให้บริษัทประกันภัยดาวน์โหลดหรือเก็บข้อมูลไว้เอง

• โครงสร้างค่าธรรมเนียมในการเข้าถึงข้อมูล รวมถึงข้อมูลค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลที่ยังไม่รวมอยู่ในระบบ

เลขาธิการ คปภ. ยืนยันว่า สำนักงาน คปภ. จะเป็นเจ้าภาพจัดการประชุมหารือเชิงลึกกับ BDI และภาคธุรกิจประกันภัยต่อไป เพื่อให้การนำ Health Link มาใช้ในภาคประกันภัยเป็นไปอย่างมีประสิทธิภาพ สอดคล้องกับกฎหมาย และตอบโจทย์ทุกฝ่าย

“Health Link เป็นโครงสร้างพื้นฐานสำคัญของระบบสุขภาพไทย ที่ช่วยลดภาระของคนไข้ และยังช่วยให้ภาคธุรกิจประกันภัยทำงานได้รวดเร็วและแม่นยำขึ้น แต่การใช้งานเต็มรูปแบบในธุรกิจประกันภัยยังต้องพัฒนากระบวนการความยินยอมและการเข้าถึงข้อมูลให้ครบถ้วนตามกฎหมาย” — นายชูฉัตร ประมูลผล เลขาธิการ คปภ. กล่าว

สำนักงาน คปภ. มุ่งหวังว่า Health Link จะเป็นก้าวสำคัญในการยกระดับระบบประกันภัยไทยให้ทันสมัย ตอบสนองความต้องการของประชาชน และเสริมสร้างความมั่นใจในระบบสุขภาพและประกันภัยอย่างยั่งยืน.